CBD bei Angst und Stress: Was die Studien wirklich zeigen

Die Forschung zu CBD bei Angst ist vielversprechend und steht noch am Anfang. In kleinen placebokontrollierten Studien senkte eine einzelne oral eingenommene Dosis von 300–600 mg die Angst bei einem Redetest, und vier Wochen CBD verringerten die Werte für soziale Angst bei 18- und 19-Jährigen. Das waren Studiendosen, keine Produktempfehlung. Wenn Angst Ihren Alltag beeinträchtigt, sprechen Sie mit einem Arzt.

Kann CBD bei Angst helfen?

Die bisherige Forschung ist ermutigend. Seit den 1990er-Jahren haben Forscher CBD bei Menschen getestet, die vor einer belastenden Aufgabe standen, bei Menschen mit diagnostizierter sozialer Angststörung und in jüngerer Zeit über mehrere Wochen täglicher Anwendung. Die meisten dieser Studien fanden mit CBD weniger Angst als mit Placebo oder als zu Studienbeginn. Eine Übersichtsarbeit der New York University kam zu dem Schluss, dass die Evidenz am Menschen eine beruhigende Rolle von CBD stützt, die meisten Studien aber nur eine Einzeldosis testeten und nur wenige Menschen mit einer Angststörung einschlossen (Blessing 2015).

Daran hat sich wenig geändert. Die Studien sind klein, viele stammen von einer Pionier-Forschungsgruppe der Universität São Paulo in Ribeirão Preto, und größere placebokontrollierte Studien über längere Zeiträume stehen noch aus. CBD ist in Europa und im Vereinigten Königreich keine zugelassene Behandlung gegen Angst.

Was haben die wichtigsten Studien am Menschen ergeben?

Die Tabelle nennt die wichtigsten Studien am Menschen mit Design und Größe. „Doppelblind“ bedeutet, dass weder die Teilnehmer noch die Forscher wussten, wer CBD erhielt. Alle Studien gaben CBD oral.

Studien mit Redetests

Vor anderen zu sprechen ist eine der zuverlässigsten Methoden, Menschen unter kontrollierten Bedingungen ängstlich zu machen; deshalb nutzen so viele CBD-Studien diesen Test. Das bekannteste Beispiel ist die Studie von Bergamaschi und Kollegen aus dem Jahr 2011. Vierundzwanzig Menschen mit sozialer Angststörung, von denen keiner zuvor behandelt worden war, erhielten etwa 90 Minuten vor einem simulierten Redetest entweder 600 mg CBD oder ein Placebo. Die Placebogruppe wurde deutlich ängstlicher und fühlte sich unwohler als eine Vergleichsgruppe von 12 gesunden Freiwilligen. In der CBD-Gruppe blieben Angst, Unbehagen und negative Gedanken über die eigene Leistung viel näher an der gesunden Gruppe (Bergamaschi 2011).

Frühere Studien derselben Gruppe hatten nach 300 mg bei gesunden Freiwilligen weniger Angst festgestellt (Zuardi 1993) und nach 400 mg bei 10 Menschen mit sozialer Angststörung, zusammen mit Veränderungen der Aktivität in emotionsbezogenen Hirnregionen (Crippa 2011).

Mehrere Wochen Anwendung

In Japan nahmen 37 junge Menschen im Alter von 18 und 19 Jahren mit sozialer Angststörung vier Wochen lang täglich entweder ein Öl mit 300 mg CBD oder ein Placebo ein. Beide in der Studie verwendeten Skalen für soziale Angst zeigten in der CBD-Gruppe einen deutlichen Rückgang (Masataka 2019).

In Australien nahmen 31 junge Menschen, deren Angst sich mit Gesprächstherapie oder Antidepressiva nicht gebessert hatte, 12 Wochen lang zusätzlich CBD, bis zu 800 mg pro Tag. Der Schweregrad ihrer Angst sank im Durchschnitt um 42,6 %, und auch Stimmung und Alltagsfunktion verbesserten sich. Es gab keine Placebogruppe; die Autoren fordern daher randomisierte Studien (Berger 2022).

In einer psychiatrischen Klinik in Colorado ergänzten Ärzte die übliche Behandlung um CBD, meist 25 mg pro Tag in Kapseln. In der Auswertung der Krankenakten von 72 Erwachsenen sanken die Angstwerte bei 79 % der Patienten im ersten Monat und blieben niedriger. Es war eine Auswertung von Patientenakten ohne Kontrollgruppe; sie kann eine Wirkung also nahelegen, aber nicht beweisen (Shannon 2019). Dieselbe Arbeit untersuchte auch den Schlaf, den wir in unserem Ratgeber zu CBD-Öl und Schlaf behandeln.

Nicht jede Studie fand eine Wirkung

Wie in jedem jungen Forschungsfeld schwanken die Ergebnisse. In einer niederländischen Studie brachte die Zugabe von 300 mg CBD zu acht Sitzungen einer Expositionstherapie keinen zusätzlichen Nutzen gegenüber Placebo (Kwee 2022). In einer britischen Studie veränderte eine einzelne Dosis von 600 mg die im Labor ausgelöste Angst bei 24 gesunden Freiwilligen nicht (Bloomfield 2022). Unterschiede bei Dosis, Zeitpunkt und untersuchten Personen können das teilweise erklären; deshalb sind größere Studien der nächste Schritt.

Gibt es eine ideale Menge CBD bei Angst?

Zwei Studien der Gruppe aus São Paulo testeten vor einem Redetest mehrere Einzeldosen gegen Placebo. In beiden senkte die mittlere Dosis von 300 mg die Angst, während sich die niedrigeren und höheren Dosen nicht von Placebo unterschieden. Forscher nennen das eine umgekehrte U-Kurve: Die Wirkung steigt mit der Dosis erst an und fällt dann wieder ab (Zuardi 2017; Linares 2019).

Andere Studien fanden eine Wirkung bei 400 und 600 mg; 300 mg sind also keine feste Regel. Was diese Studien aber zeigen: Eine höhere Menge bedeutet nicht automatisch eine stärkere Wirkung.

Ist Alltagsstress dasselbe wie eine Angststörung?

Nein. Der britische NHS weist darauf hin, dass die meisten Menschen manchmal ängstlich oder gestresst sind und Stress sogar hilfreich oder motivierend sein kann. Eine Angststörung ist wahrscheinlicher, wenn Sie die meiste Zeit ängstlich sind und das Ihren Alltag beeinträchtigt (NHS, generalisierte Angststörung; NHS, Stress).

Angststörungen sind häufig. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass 2023 weltweit 470 Millionen Menschen davon betroffen waren; damit sind sie die häufigste psychische Erkrankung der Welt. Die WHO betont auch, dass es hochwirksame Behandlungen gibt, jedoch nur etwa 1 von 4 Menschen mit einer Angststörung behandelt wird (WHO).

Zu Stress stammt die nächstliegende Evidenz aus zwei Arten von Studien:

• Kurzfristiger Stress im Labor. Die oben genannten Studien mit Redetests wurden vor allem an gesunden Freiwilligen durchgeführt; sie sagen also am meisten über einen belastenden Moment aus, nicht über eine Erkrankung.
• Stress bei der Arbeit und Burnout. In einer brasilianischen Studie mit 120 Beschäftigten im Gesundheitswesen während der COVID-19-Pandemie berichteten diejenigen, die vier Wochen lang zusätzlich zur Standardversorgung 300 mg CBD pro Tag nahmen, über weniger emotionale Erschöpfung als diejenigen, die nur die Standardversorgung erhielten. Fünf Personen in der CBD-Gruppe hatten schwerwiegende Nebenwirkungen: vier erhöhte Leberwerte und eine eine schwere Hautreaktion. Zwei setzten CBD ab, und beide erholten sich vollständig (Crippa 2021).

Die Selbsthilfe-Empfehlungen der WHO bei Angst gelten auch für Stress: regelmäßige Bewegung, regelmäßiger Schlaf und regelmäßige Mahlzeiten, weniger Alkohol sowie Entspannungs- oder Achtsamkeitstechniken (WHO). Die CBD-Forschung steht neben diesen Gewohnheiten und neben professioneller Hilfe, nicht an ihrer Stelle.

Wie verhalten sich Studiendosen zu CBD-Kosmetika?

Die Angststudien gaben CBD oral, in Kapseln oder als Öl, mit 300–600 mg als Einzeldosis oder 25–800 mg pro Tag über mehrere Wochen. Die Forscher wählten diese Mengen, um unter Studienbedingungen eine Wirkung zu messen, und die Teilnehmer wurden überwacht. Die Dosen sind keine Empfehlungen zum Nachahmen.

Unsere CBD-Öle und -Cremes für Menschen sind Kosmetika, notifiziert zur Anwendung auf der Haut (CPNP in der EU, SCPN im Vereinigten Königreich). Mengen, die auf die Haut aufgetragen werden, lassen sich nicht mit Dosen vergleichen, die in einer Studie geschluckt wurden; deshalb rechnen wir Studiendosen nicht in Tropfen um. Wie Stärken und Tropfen auf unseren Etiketten funktionieren, erklärt unser Ratgeber zur CBD-Öl-Dosierung.

Ist CBD mit Antidepressiva und Angstmedikamenten sicher?

Laut dem Sachverständigenausschuss der Weltgesundheitsorganisation ist CBD im Allgemeinen gut verträglich, hat ein gutes Sicherheitsprofil und zeigt beim Menschen keine Anzeichen für ein Missbrauchs- oder Abhängigkeitspotenzial (WHO ECDD 2018). Die WHO fügt hinzu, dass berichtete Nebenwirkungen von Wechselwirkungen mit Medikamenten stammen können, die Menschen bereits nehmen. Das ist bei Angst wichtig, denn viele Menschen mit Angst nehmen Medikamente dagegen.

In der 12-wöchigen australischen Studie gehörten Müdigkeit, gedrückte Stimmung sowie Hitzewallungen oder Frösteln zu den berichteten Nebenwirkungen, keine davon schwerwiegend (Berger 2022), und zwei Personen der Fallserie aus Colorado brachen in der ersten Woche wegen Müdigkeit ab (Shannon 2019). Einen vollständigen Überblick, auch darüber, wer auf CBD verzichten sollte, bietet unser Ratgeber zu den Nebenwirkungen von CBD.

Wann sollten Sie wegen Angst oder Stress zum Arzt gehen?

Gehen Sie zum Arzt, wenn:

• Sie die meiste Zeit ängstlich oder besorgt sind und das Ihre Arbeit, Ihre Beziehungen oder Ihren Alltag beeinträchtigt;
• Sie mit Stress nur schwer zurechtkommen oder das, was Sie selbst versuchen, nicht hilft;
• Sie plötzliche Panikattacken oder überwältigende Ängste haben;
• bei Ihnen eine Angststörung diagnostiziert wurde und Ihre Behandlung nicht hilft;
• Sie regelmäßig Medikamente nehmen, schwanger sind, stillen oder unter 18 Jahre alt sind und darüber nachdenken, CBD zu verwenden.

Die ersten Punkte folgen den Empfehlungen des NHS zu Angst und Stress; in Deutschland informiert das Nationale Gesundheitsportal über Angststörungen. Gesprächstherapien auf Grundlage der kognitiven Verhaltenstherapie haben laut WHO die meiste Evidenz bei Angststörungen, und auch Antidepressiva wie SSRI können Erwachsenen helfen. In vielen Ländern können Sie Ihren Arzt um eine Überweisung bitten, in manchen können Sie sich selbst anmelden.

Warum verspricht Formula Swiss keine Ergebnisse bei Angst?

Weil die Evidenz aus oral eingenommenem CBD in Studiendosen stammt und weil unsere Öle und Cremes für Menschen Kosmetika zur Anwendung auf der Haut sind, behaupten wir nicht, dass sie Angst oder Stress lindern. Wir stellen Ihnen die Studien lieber so dar, wie sie sind, und überlassen die medizinische Seite Ihrem Arzt.

Wofür wir einstehen können, ist, was in der Flasche ist: Jede Produktionscharge wird getestet, und wir veröffentlichen die Analysezertifikate.

Unsere CBD-Öle sind Kosmetika zur Anwendung auf der Haut und nicht zur Behandlung einer Erkrankung bestimmt. Zu unseren CBD-Ölen.